Fachärztin / Facharzt (m/w/d) · Medizinische Fallbewertung, MD-Verfahren und Kostenträgeranfragen Medi

Herzlich willkommen im Klinikum Nürnberg! Mit rund 335.000 stationären und ambulanten Patienten im Jahr sind wir eines der größten kommunalen Krankenhäuser in Deutschland. Wir kümmern uns mit rund 8.400 Beschäftigten um das Wohl unserer Patientinnen und Patienten. Dabei bieten wir sämtliche medizinische Fachrichtungen an und engagieren uns in unserem Klinikverbund mit vier Standorten in Nürnberg, Lauf und Altdorf mit Herz und Know-how für eine bestmögliche Patientenversorgung in der Metropolregion Nürnberg.

Zu unserem Haus gehören zudem die Akademie Klinikum Nürnberg sowie die Paracelsus Medizinische Privatuniversität Campus Nürnberg (PMU). Zusammen gestalten wir zukunftsweisende Aus-, Fort- und Weiterbildungsmöglichkeiten und bieten neben dem Studium der Humanmedizin auch ein internationales Doktoratsstudium "Medical Science" (Ph.D.) an. Mit unserem umfangreichen Bildungsangebot wollen wir unsere Mitarbeitenden zuverlässig in ihrer Laufbahnentwicklung am Klinikum begleiten.
Wenn Sie eine spannende und vielfältige Tätigkeit mit exzellenten Entwicklungschancen in einem lebenswerten Umfeld suchen, dann freuen wir uns auf Sie!
Fachärztin / Facharzt (m/w/d) Medizinische Fallbewertung, MD-Verfahren und Kostenträgeranfragen
Medizincontrolling Klinikum Nürnberg | Campus Nord zum nächstmöglichen Zeitpunkt
Voll- oder Teilzeit unbefristet

Zur Verstärkung unseres Teams des Fall- und MD-Managements der Abteilung Medizincontrolling suchen wir Sie zum nächstmöglichen Zeitpunkt in Voll- oder Teilzeit. In einem dynamischen Umfeld unterstützen Sie dabei, Prozesse transparent und zukunftsfähig zu gestalten. Werden Sie Teil eines engagierten Teams, das Gesundheitssysteme mit Präzision und Leidenschaft weiterentwickelt - wir freuen uns auf Ihre Bewerbung!

Aufgaben

• Bewertung von medizinischen Sachverhalten im Zusammenhang mit Prüfungen durch den Medizinischen Dienst Bayern (MD)
• Eigenständige Erstellung fundierter medizinischer Stellungnahmen und Widersprüche zu MD-Gutachten sowie im Rahmen von Erörterungs- und Klageverfahren
• Fachliche und medizinisch bewertende Bearbeitung von Kostenträgeranfragen zu stationär erbrachten Behandlungsleistungen im Rahmen des § 301-Datenträger-austauschs
• Analyse komplexer Behandlungsverläufe und Prüfung der medizinischen Dokumentation hinsichtlich der stationären Behandlungsnotwendigkeit

Profil
Abgeschlossene Facharztweiterbildung oder ein entsprechendes Studium, idealerweise mit klinischem oder medizincontrollingbezogenem Hintergrund
Fundierte Kenntnisse der stationären Behandlungsabläufe und medizinischen Dokumentationen
Kenntnisse des DRG-Systems sowie der relevanten Abrechnungs- und Prüfregelungen sind von Vorteil
Ausgeprägtes medizinisches Verständnis und die Fähigkeit, komplexe Sachverhalte strukturiert zu analysieren und nachvollziehbar zu bewerten
Durchsetzungsvermögen, Verantwortungsbewusstsein und Kommunikationsstärke

Wir bieten

Barrierefreiheit
Betriebliche Altersvorsorge
Betriebliches Gesundheitsmanagement
Betriebsarzt
Flexible Arbeitszeitmodelle
Fort- und Weiterbildung
Gute Verkehrsanbindung
Fahrradleasing
Jobticket
Kantine
Vereinbarkeit von Familie und Beruf
Mitarbeiterrabatte
Tarifliche Vergütung nach TVöD - K
Vermögenswirksame Leistungen
Guthabenkarte
Sicherer Arbeitsplatz in einem krisensicheren Unternehmen mit unbefristeter Beschäftigung und attraktiver Vergütung
Planbare Arbeitszeiten und eine ausgewogene Work-Life-Balance durch flexible Arbeitszeitmodelle in einem angenehmen Arbeitsumfeld
Kollegiale und wertschätzende Arbeitsatmosphäre in einem sympathischen und gut ausgebildeten Team
Attraktive Rahmenbedingungen mit mobilem Arbeiten nach Vereinbarung, betrieblicher Altersvorsorge sowie umfangreichen Fort- und Weiterbildungsangeboten, Mitarbeiterrabatten und Gesundheitsangeboten