Facharzt (m/w/d) für die ärztliche Begutachtung am Standort Köln

Das ist der Job

Aufgaben ...ist so vielfältig wie die Medizin: Wir setzen auf Ihre ausgeprägten Fachkenntnisse, Ihre Motivation sich fachübergreifend weiterzuentwickeln und auf Ihre Fähigkeit zum autonomen Arbeiten.

Schärfen Sie Ihr eigenes Profil durch den Erwerb der Zusatzbezeichnung Sozialmedizin.Ihren Horizont möchten Sie stetig erweitern und begeistern sich auch für Fragestellungen und Themen außerhalb Ihres eigenen Fachgebietes.

Das brauchst du

Dabei arbeiten wir stets auf Basis wissenschaftlicher Erkenntnisse und sind nur unserem gutachterlichen Gewissen verpflichtet. Liegt eine Arbeitsunfähigkeit vor? Im Auftrag der Krankenkassen überprüfen Sie auf Basis von medizinischen Befunden oder bei einer persönlichen Vorstellung die Arbeitsunfähigkeit von Versicherten.

Mit Ihrer Fachkenntnis und unter Anwendung sozialrechtlicher Regelwerke prüfen Sie die Krankenhausabrechnungen im Fallpauschalensystem (DRG-System). Ihre Ergebnisse fassen Sie in Form eines Gutachtens zusammen Erfüllt das Krankenhaus die strukturellen Voraussetzungen zur Abrechnung aufwendiger Behandlungen?

In der Interaktion mit anderen Menschen sind Sie kommunikativ, offen und empathisch. Sie besitzen einen Führerschein der Klasse B.

Darum lohnt es sich

Als Medizinischer Dienst sind wir der unabhängige Beratungs- und Begutachtungsdienst für die gesetzliche Kranken- und soziale Pflegeversicherung an Rhein und Ruhr. Versicherten in unserer Region.

Als Expertin/Experte für komplexe medizinische Sachverhalte beschäftigen Sie sich unter anderem bei uns mit diesen abwechslungsreichen sozialmedizinischen Fragestellungen: Erfüllt das Heilmittel/Hilfsmittel seinen Zweck? Darüber hinaus sind dafür verantwortlich, die Qualität von Versorgung und Behandlung im Krankenhaussektor zu sichern.

Sie erstellen Gutachten im Hinblick darauf, ob das Krankenhaus die Strukturmerkmale, die im Operationen- und Prozedurenschlüssel (OPS) festgehalten sind, einhält Hält das Krankenhaus die Qualitätsanforderungen ein?

Sie prüfen in den Krankenhäusern die Einhaltung der Qualitätsanforderungen nach den Richtlinien des Gemeinsamen Bundesausschusses und halten die Ergebnisse in einem Gutachten fest Profil Sie sind Ärztin/Arzt mit einer abgeschlossenen Facharztweiterbildung sowie mehrjähriger Berufserfahrung in einer Klinik oder Praxis.

Wir bieten Attraktive Vergütung: Eine faire und transparente Bezahlung nach unserem Tarifvertrag (VG 13 TV MD) inkl. attraktiven Zusatzleistungen wie Weihnachtsgeld i.H. eines 13ten Monatsgehaltes, betriebliche Altersvorsorge (VBL), vermögenswirksame Leistungen (40€/Monat), Kinderzuschlag (bei Vollzeit 102€/Monat) und Boni.

Eine Kultur des lebenslangen Lernens mit umfangreichen internen und externen Fort- und Weiterbildungsmöglichkeiten Gelebte Nachhaltigkeit: Mobil sein und Kosten sparen durch ein vergünstigtes Deutschlandticket. Entspannter Arbeitsweg durch gute Erreichbarkeit des Standortes in attraktiver innerstädtischer Lage in Köln.

Vielseitige Rabatte durch Corporate Benefits. Gesundheitliche Vorsorge: Vielfältige Maßnahmen der betrieblichen Gesundheitsförderung wie z.B. In unserer Arbeit steht der Mensch im Zentrum unseres Handelns. Respekt, Offenheit und transparente Entscheidungen sind daher die Leitlinien für unsere Zusammenarbeit mit den über acht Mio.

Mit über 1.500 Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern leisten wir somit einen wichtigen Beitrag für ein solidarisches Gesundheitswesen. Wir sind der Medizinische Dienst Nordrhein. Wir sind Menschlich. Die Stellen sind zum nächstmöglichen Zeitpunkt unbefristet zu besetzen.

Sie erstellen Stellungnahmen, in denen Sie prüfen, ob ein beantragtes Heil- oder Hilfsmittel medizinisch notwendig, zweckmäßig und wirtschaftlich ist oder ob eine geeignete Alternative empfohlen werden kann. Wie ist das Potenzial noch nicht zugelassener Behandlungen einzuschätzen?

Durch die Krankenkassen werden Sie beauftragt, die Notwendigkeit und den Nutzen von noch nicht zugelassenen Behandlungsmethoden zu prüfen. Ist eine Rehabilitation sinnvoll? Sie schätzen ein, ob eine Rehabilitationsmaßnahme zum gewünschten Behandlungserfolg führen kann.

Dabei beurteilen Sie entweder nach Aktenlage oder in Ausnahmen bei einer persönlichen Vorstellung. Dafür führen Sie Begutachtungen durch, die entweder nach Aktenlage im Büro oder vor Ort in stationären Einrichtungen stattfinden.

Dabei nutzen Sie Ihre fachärztliche Expertise, um unter anderem diese Fragen zu bearbeiten: Hat das Krankenhaus fehlerfrei abgerechnet? Sie finden es reizvoll die medizinischen Aspekte mit den rechtlichen Aspekten des Gesundheitswesens in Einklang zu bringen und geben dafür gerne den direkten Patientenkontakt auf.

Selbstbestimmung und Autonomie prägen die Art, wie Sie arbeiten. Flexibles Arbeiten: Ausgewogene Work-Life-Balance mit 30 Tagen Urlaub und freien Tagen an Weihnachten und Silvester. Flexible Arbeitszeiten und örtliche Flexibilität durch mobiles Arbeiten an bis zu drei Tagen pro Woche.

Familienfreundlicher Arbeitsplatz: Unterstützung bei der Organisation von Kinderbetreuungsangeboten. Regelmäßiger Wissensaufbau: Eigenes Profil schärfen durch den Erwerb der Zusatzbezeichnung Sozialmedizin. Papierlose Arbeitsabläufe sowie vegetarisches Catering bei internen Veranstaltungen.

Umfassende Mitarbeitervorteile: Willkommens-Veranstaltung für all unsere neuen Mitarbeitenden. Jährlicher Bereichsausflug. Firmenlauf, Wandertag und Schrittzählerchallenge. Ergonomische Arbeitsplätze mit höhenverstellbaren Schreibtischen. APGW1_DE